Gli elminti o i vermi sono parassiti che si nutrono del corpo dell’ospite e secernono tossine che colpiscono gli organi e i sistemi interni. I gruppi più comuni sono ossiuri e nematodi; sono quelli che più spesso si trovano nel corpo dei bambini piccoli, che interagiscono con l'ambiente esterno in modi poco igienici. I vermi interferiscono con l'assorbimento di nutrienti, minerali e vitamine, poiché li prendono in prestito per le loro funzioni vitali, e l'intossicazione dai prodotti che secernono danneggia il fegato, il tratto gastrointestinale e, in casi complessi, senza un intervento tempestivo, muscoli, polmoni, occhi e cervello.
Modi di infezione da vermi:
- contatto con terreno e acqua che contengono uova di parassiti (le sabbiere e le pozzanghere non fanno eccezione);
- consumo di alimenti che non sono stati adeguatamente trasformati: alimenti vegetali, carne, pesce possono contenere uova di vermi;
- trascuratezza dell'igiene;
- trasmissione di vermi da madre a figlio durante il parto;
- contatto regolare con animali, in particolare animali di strada o che escono all'aperto;
- visitare una stanza con insetti;
- contatti con bambini già infetti;
- bassa immunità;
- trasferirsi in un altro paese, associato allo stress sul corpo e all'acclimatazione incompleta.
Sulla base delle cause della malattia, non è difficile sviluppare un sistema di prevenzione minima: insegnare al bambino a lavarsi le mani regolarmente, dargli da mangiare solo cibi adeguatamente lavorati e garantire il controllo sanitario in casa. Nessuno però ha cancellato i contatti con gli animali di strada e le leccate delle altalene; il risultato è un danno intestinale da parte dei parassiti. Non tutti gli elminti si manifestano immediatamente attivamente: possono rimanere dormienti nel corpo per anni, quindi i controlli regolari, soprattutto per i bambini, sono estremamente importanti.
Classificazione dei parassiti
Diversi tipi di vermi influenzano il corpo in modo diverso e hanno caratteristiche proprie sia nel ciclo di sviluppo che nell'aspetto e nei danni causati. Esistono tre gruppi più comuni di vermi: nematodi, cestodi e trematodi.
Il primo gruppo sono i vermi protocavitari. Vivono nel suolo e nell'acqua, quindi possono facilmente infettarsi nella sabbiera e durante una passeggiata in generale. È questo gruppo che comprende gli ossiuri e i nematodi più comuni, tra cui anche anchilostomi, trichine e vermi della Guinea. A seconda del parassita che ha causato l'infezione, si distinguono ascariasis, enterobiasis, trichuriasis, ecc.
Le cestodosi sono tenie che possono vivere sia nell'intestino (la variante più comune sono le tenie) che negli organi (di solito vi vivono le larve di tenie, echinococchi e alveococchi). In base a quale di questi tipi di vermi si trovano nei bambini, si distinguono echinococcosi, taeniasi, imenolepiasi, ecc.
E l'ultimo dei tre gruppi popolari sono le trematosi causate dai trematodi. Questi sono diversi tipi di vermi piatti: schistosoma, trematode del gatto/fegato, leucocloridio. Provocano l'opistorchiasi (trasmessa dai pesci della famiglia delle carpe) e la fascioliasi (soffrono il fegato e il sistema biliare, infezione attraverso le piante o l'acqua).
Sintomi
Ci sono molti sintomi e le manifestazioni individuali dipendono da quali uova di elminti sono entrate nel corpo. Successivamente parleremo dei sintomi generali di tutte le infezioni parassitarie, quindi dell'enterobiasi, dell'ascariasi e di altri 5 tipi di infezioni.
Sintomi generali:
- aumento dell'irritabilità, sonno irrequieto, diminuzione della perseveranza e dell'attenzione, frequenti crisi isteriche e rabbia;
- aumento dell'appetito associato alla perdita di peso attiva;
- sintomi dell'apparato digerente: diarrea, stitichezza, nausea, dolore nell'ipocondrio destro;
- vertigini e mal di testa;
- allergie alimentari;
- secrezione nasale;
- malattie e infezioni del sistema riproduttivo;
- unghie/capelli fragili;
L'enterobiasi è un'elmintiasi in cui il corpo è infettato da ossiuri. Le larve emergono dalle uova nel giro di 4-6 ore; in 2-4 settimane diventano adulti: nematodi grigiastri o bianchi lunghi 5-10 mm. Si sistemano nel cieco e nell'appendice e depongono le uova fuori dall'ano: di notte le femmine degli ossiuri escono nell'aria per questo scopo. Questo meccanismo di riproduzione porta a un forte prurito notturno, da cui sonno agitato, rigirarsi e urlare.
Ulteriori sintomi speciali:
- minzione notturna;
- digrignare i denti;
L'ascariasi è un'elmintiasi in cui il corpo è colonizzato da nematodi. Questi vermi sono già più grandi: la lunghezza media di un adulto è di 25-30 cm. Le larve e le uova entrano nel corpo con frutta e verdura fresca non sufficientemente disinfettata. Il periodo di sviluppo si svolge nell'intestino, dopo di che passano nei vasi linfatici e sanguigni e, con il flusso di sangue e linfa, si distribuiscono in tutto il corpo: nel fegato, nel cuore, nei polmoni. Successivamente entrano nella cavità orale e vengono deglutiti nuovamente. Da questo momento iniziano a svilupparsi i nematodi adulti. Questo richiede circa 3 mesi.
Come sospettare la presenza di vermi nei bambini:
- il fegato, la milza, i linfonodi si ingrandiscono;
- la temperatura sale, a volte fino a 38 gradi;
- compaiono malessere e debolezza;
- si sviluppano patologie respiratorie: polmonite, bronchite e asma bronchiale;
- perdite di carico;
- Compaiono sintomi gastrointestinali: stitichezza, diarrea, nausea e vomito, dolore sotto forma di contrazioni;
- paura della luce;
- incubi notturni;
- tosse secca - espettorato con una tinta arancione e macchie sanguinanti.
È più difficile allevare i nematodi che gli ossiuri, poiché la femmina depone ogni giorno quasi 250mila uova. In nessun caso dovresti fare affidamento sui metodi tradizionali o acquistare il primo rimedio che incontri in farmacia: assicurati di contattare uno specialista.
Questi non sono tutti i vermi nei bambini che popolano il corpo. Esistono più di 300 specie di elminti nel mondo e 70 di queste si trovano solo nel nostro paese. Oltre ai due tipi elencati, si stanno diffondendo altri 5 tipi:
- tricocefalosi - caratterizzata da un ritardo nello sviluppo sia fisico che intellettuale, ma in generale è quasi asintomatica;
- opistorchiasi – la temperatura aumenta, i nodi del sistema linfatico si allargano, compaiono eruzioni cutanee;
- imenolepiasi – la conseguenza principale è la rinite;
- toxocariasi - presenta molti sintomi che la distinguono dalle altre infezioni da elminti: cheratite, tosse con soffocamento, oftalmite, corioretinite, gonfiore del viso;
- tenia larga - caratterizzata da anemia, disturbi intestinali, dolore all'addome.
I neonati possono manifestare sintomi già dopo poche settimane di vita se hanno ricevuto uova e larve di vermi dalla madre, ad esempio durante il parto. Di norma, i sintomi si manifestano sotto forma di mancato aumento di peso, sbavatura eccessiva, eruzione cutanea, pallore, blu sotto gli occhi, stitichezza. Il bambino è costantemente preoccupato, urla, dorme e mangia male. Le urla possono essere insopportabili e il bambino diventerà blu nel processo.
I vermi sono spesso la causa dello sviluppo di patologie polmonari e vengono diagnosticati mediante ultrasuoni o raggi X. I parassiti, in particolare la tenia Echinococcus, possono danneggiare non solo il sistema respiratorio, ma anche spostarsi ulteriormente fino al cervello e al cuore. Nelle aree in cui si sviluppano gli elminti nei polmoni, compaiono cicatrici e aderenze e la forma dei polmoni inizia a cambiare. Tali cambiamenti provocano una vasta gamma di malattie: asma, fibrosi, bronchite, pleurite, enfisema, ecc. Quando una tenia entra nei polmoni, si forma l'echinococcosi, quando il parassita si sviluppa sotto forma di cisti.
I sintomi dipenderanno in gran parte da quale elminto è entrato nel corpo, ma l’ansia del bambino e la presenza dei sintomi generali di cui sopra dovrebbero allertare i genitori. Se compaiono segni di vermi, fissa un appuntamento con un pediatra o un gastroenterologo per sottoporti al test in modo tempestivo.
Diagnostica
La diagnosi dei vermi nei bambini viene effettuata in diversi modi: a seconda dei vermi da cui è infetto il bambino, l'habitat, la posizione delle uova e le tossine presenti nel corpo saranno diversi.
Per fare una diagnosi, possono essere prescritti:
- esame del sangue: mostra i livelli di anemia, emoglobina ed eosinofili;
- analisi dei parassiti - nel 99% dei casi aiuta a rilevare l'elmintiasi e nella maggior parte dei casi aiuta a determinare con precisione il tipo (biomateriale per la ricerca - sangue da una vena);
- esame delle feci - potrebbero non esserci uova nelle feci, anche se c'è un'infezione, per garantire la presenza di vermi, questa diagnosi dovrebbe essere eseguita 3 volte, il che richiede tempo;
- striscio - particolarmente efficace in caso di infezione da ossiuri, poiché le loro uova si trovano appena fuori dall'ano;
- analisi delle feci per disbatteriosi;
- se vi è il sospetto di infezione degli organi interni e non solo del tratto gastrointestinale: TC, radiografia, ecografia.
La diagnostica consente di identificare con precisione il tipo di parassita e prescrivere un trattamento specifico. Il medico prescrive farmaci, dieta, ulteriori procedure di supporto e fornisce raccomandazioni per la cura e l'igiene.
In alcuni casi, i genitori prestano maggiore attenzione all'elmintiasi e sono costantemente preoccupati di infettare il proprio bambino. Ciò porta a regolari corsi "preventivi" di farmaci antielmintici seri, che non apportano alcun beneficio al corpo del bambino. Se tuo figlio non perde peso, si sente bene, mangia bene, ha una carnagione sana e non ha prurito nella zona anale, probabilmente è sano. Se vuoi esserne sicuro, è meglio fare il test piuttosto che seguire un corso non necessario.
Trattamento
Il corso della terapia per i vermi nei bambini comprende diverse fasi: preparazione, terapia e pulizia. Durante l'intero trattamento è necessario attuare misure preventive generali e osservare attentamente l'igiene per evitare reinfezioni o infezioni di uno dei membri della famiglia. Alcuni tipi di vermi, come le tenie e gli echinococchi, possono essere rimossi solo chirurgicamente.
La fase preparatoria prevede l'assunzione di assorbenti che assorbono le tossine e purificano il corpo. Seguono gli antistaminici, alleviano il prurito generale e prevengono lo sviluppo di reazioni allergiche ai farmaci.
Il trattamento dell'elmintiasi nei bambini nella fase principale consiste nell'assunzione diretta di farmaci antielmintici sotto forma di compresse, supposte o sospensioni. I farmaci vengono selezionati in base al tipo di elminti, indicazioni individuali e controindicazioni. Alcuni antielmintici funzionano in 2 dosi:
- il primo uccide gli individui già sviluppati;
- il secondo corso aiuta a far fronte a larve e uova (prescritto 2 settimane dopo il primo).
La pulizia ha lo scopo di liberare il corpo dai resti di parassiti morti; in questa fase vengono utilizzati assorbenti, clisteri e farmaci coleretici. Puoi aiutare il tuo bambino aggiungendo alla dieta carote crude, latticini, pane grosso, frutta, verdura, olio di pesce, noci, in particolare noci e arachidi.
Inoltre, per ripristinare il corpo in caso di gravi danni, possono essere utilizzati complessi vitaminici, ferro, minerali e una dieta speciale, che aumenterà l'emoglobina, ripristinerà la funzionalità epatica e rafforzerà il corpo nel suo insieme. Il medico descrive dettagliatamente il piano di trattamento, evitando gli effetti collaterali. Sono necessari test di controllo. Non sono consentite automedicazioni e deviazioni dal piano.
Conseguenze di infestazioni parassitarie non trattate
L'elmintiasi rappresenta un serio pericolo; senza trattamento, può provocare la morte o problemi di salute significativi. Un bambino infetto rappresenta un pericolo per l’intera famiglia e per l’ambiente poiché diffonde la malattia.
Complicazioni dei vermi nei bambini:
- esacerbazione infiammatoria dell'appendicite;
- crisi epilettiche;
- disabilità visiva di diversi tipi;
- reazioni allergiche con abbondante secrezione nasale;
- ritardo di sviluppo rispetto ai coetanei;
- infezioni trasmesse sessualmente, la più comune nelle ragazze è la vulvovaginite;
- vari tipi di manifestazioni polmonari, inclusa l'asma bronchiale;
- in casi difficili: danni al cervello e al cuore.
Prevenzione
Per garantire che il trattamento dei vermi nei bambini non sia affatto necessario, è necessario impegnarsi attivamente nella prevenzione, che consiste sia in precauzioni quotidiane che in procedure igieniche, nonché nell'assunzione di farmaci.
Come proteggere il tuo bambino dalle infezioni parassitarie:
- Mantieni l’igiene: lava regolarmente le mani di tuo figlio e fai il bagno;
- prendersi cura regolarmente dei giocattoli - lavaggio e pulizia (dopo la diagnosi, tutti i giocattoli devono essere disinfettati);
- taglia le unghie il più spesso possibile, puliscile ogni giorno;
- stirare i vestiti dopo il lavaggio;
- sbarazzarsi delle cattive abitudini: succhiare le dita, penne, mangiarsi le unghie;
- dare da bere solo acqua bollita e spiegarne i motivi;
- evitare di nuotare in specchi d'acqua naturali;
- utilizzare repellenti (gli insetti spesso trasportano uova di vermi), distruggere tutti gli insetti che entrano in casa;
- controllare regolarmente la presenza di parassiti negli animali domestici;
- Lavare accuratamente frutta e verdura, effettuare un trattamento termico sufficiente di carne e pesce.
Alcuni tipi di elmintiasi sono difficili da curare, quindi raccomandiamo misure preventive per evitare l'infezione. Contattando la clinica, i genitori riceveranno consigli completi su come effettuare correttamente la prevenzione per evitare problemi in futuro.